受寒潮影响，河南省多地近日迎来“断崖式降温”，部分地区降温甚至在10度以上。寒冷的冬季对于糖尿病患者来说是一个充满挑战的季节：寒冷的气温、减少的活动量、高热量食物的增加等因素，都可能导致血糖波动加剧。

郑州大学第五附属医院内分泌科副主任医师饶小娟提醒：“糖尿病容易并发各种病毒感染，比如带状疱疹、流感、肺炎等。冬季血糖控制的难度更大，如果血糖控制不佳，持续的高血糖状态就会削弱免疫防线，糖尿病患者更容易受到各种病原体的感染。研究数据显示，糖尿病患者罹患带状疱疹的风险比一般人要高60%左右。如果糖尿病患者感染带状疱疹，可能会影响血糖控制，而高血糖状态又会进一步加重感染，两者相互影响，形成恶性循环。因此，糖尿病患者冬季管好‘糖’的同时，也要注意预防带状疱疹等感染性疾病，做好‘糖疹联防’。”

郑州大学第五附属医院内分泌科副主任医师 饶小娟

饶小娟介绍到：“我们门诊经常能碰到糖尿病合并带状疱疹的患者，部分患者治疗不规范、不及时，最终遗留了带状疱疹后神经痛。因此建议糖尿病患者，要按时用药，定期监测血糖血压，每3个月做一次糖化血红蛋白监测，发现血糖异常或不达标，及时就诊，冬天可选择中午温度较高时适当进行户外活动，在疾病稳定期可以通过接种疫苗来预防带状疱疹、流感、肺炎等感染性疾病，防患于未然。”

随着人口老龄化进程加快，糖尿病已从单一疾病转变为多病共存风险的“放大器”。从医院到社区，推动糖尿病防控从“被动应对单一疾病”到“以预防为先导、主动防控共病风险”的转变是关键。饶小娟进一步介绍到：“目前我们已将多病共管纳入统一平台，比如在内分泌科成立了国家标准化代谢性疾病管理中心，对糖尿病患者，不仅关注血糖，还会监测血压、血脂、体重及慢性并发症、合并症是否达标，将这些疾病相关数据整合到互联网平台，实现院内院外全病程管理。”

郑州市中原区棉纺路社区卫生服务中心院长金芝介绍：“当前，我们正在构建医防融合共同体，社区医院负责居民日常健康监测、风险人群筛查和一级预防。当发现有潜在或已发生的复杂健康问题时，会通过绿色就诊通道快速转诊，确保患者得到及时、专业的救治。另外，我们通过开展常态化科普，如健康知识讲座、健康微信群、下社区义诊、家庭医生入户等形式，普及相关疾病知识，提高居民主动预防意识，在慢性病医防融合健康管理新模式的道路上积极探索。”

郑州市中原区棉纺路社区卫生服务中心院长 金芝

对于冬季糖尿病患者罹患感染性疾病的风险可能升高，金芝也建议：“慢性病患者，尤其是50岁以上的人群，在疾病稳定期可以通过接种疫苗来预防感染性疾病。接种前，关于疫苗保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息，可向社区专业医生咨询，进行科学接种。目前我们社区可提供带状疱疹疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等常见疫苗接种‘三件套’，通过微信公众号、电话都可以预约，也可以直接现场接种，便民度大大提升。”